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冠心病的癥狀
【 來源: 】 【 發布時間:2013-10-14 】 【 字體:

心前區疼痛是冠心病的典型癥狀,當可引起患者的重視。但少數患者不典型的冠心病癥狀,使到患者掉以輕心,也常使醫生誤診,從而延誤了冠心病的診治。所以,我們有必要了解不典型的冠心病癥狀,提高警惕,做到早防早治:

 ?。?)有些冠心病者,無胸痛發作,僅表現為房顫、室早、房室傳導阻滯等各種心律失常,或以氣促、夜間陣發性呼吸困難等心衰表現為首發癥狀,臨床稱之為“心律失常和心力衰竭型冠心病”,是冠心病較少見的一種類型。

 ?。?)心絞痛部位發生在胸部以外,表現為頭痛、牙痛、咽痛、肩痛、腿痛,常需要與相應器官所引起的不適相鑒別。

 ?。?)少數冠心病人,尤其是急性心肌梗塞時,僅出現腦血管病的表現,如頭暈、肢體癱瘓、突然意識喪失和抽搐等腦循環障礙,原因在于心肌梗塞時,心排血量下降以致腦供血減少,嚴重心律失亦常致腦供血減少。故老年人有腦血管表現時,應作心電圖檢查并短期內隨訪,以排除發生急性心肌梗塞的可能。

 ?。?)表現為上腹脹痛不適等胃腸道癥狀,特別是疼痛劇烈時常伴有惡心嘔吐、臨床上易誤診為急性胃腸炎、急性膽囊炎、胰腺炎等。

 ?。?)若冠心病同時合并其它急性疾病,如糖尿病酮癥酸中毒、急性感染、外科急癥,即使發生急性心肌梗塞,癥狀亦常被掩蓋。故病人及家屬應及時向醫生反映所患冠心病的病情,給醫生提供參考。

 ?。?)由于老年人常記憶減退,感覺遲鈍,對癥狀又不善表達,易被家人及醫生所忽視,所以,在給老年人做有關檢查時,別忘記了做個常規心電圖。一旦發現有心肌缺血的證據,即應用硝酸酯類等藥物治療。

 

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